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中新网长治2月16日电题：ICU门外的“恳谈会”
作者范丽芳郝东亮
除夕的脚步越来越近，位于山西长治的长治医学院附属和平医院重症医学科(ICU)门外的等候区，灯笼高高挂起 ，窗户上贴着福字。空气中除了淡淡的消毒水味 ，还飘着一缕热茶的香气。
对危重病患家属而言，ICU那扇紧闭的门常被看作是生与死的分界线——门内是监护仪器的滴滴声 ，门外是度日如年的煎熬 。
“来 ，大家都往前坐一坐，喝口热茶 ，咱们聊聊心里话 。今天咱们既说病情 ，也说说你们的难处。 ”2月13日，农历腊月二十六 ，在ICU缓冲区内 ，科室主任张栋招呼十几位患者家属坐下 。这是该科室坚持近20年的“患者家属恳谈会 ” 。
在ICU，患者病情交流常被浓缩在家属每天几分钟的探视时间里 ，信息不对称很容易滋生焦虑与误解。这场恳谈会 ，就是要用最传统的沟通方式，构建医患间的信任 。
“说实话，刚来的时候我心里是害怕的 。”来自安徽的患者冯晓军的母亲坐在第一排 ，搓着粗糙的手掌坦言。她的儿子因工伤导致头部重创 ，在ICU治疗了20多天 。未知的治疗费用和难以预料的预后曾让她几近崩溃 。“我甚至想过，医生是不是就想着让我们多花钱 ，用那些叫不上名字的机器。 ”
“没想到医生比我们家属还操心 ，主任一遍遍安慰我们，很多我们家属都做不到的事 ，你们都做到了 。真心感谢你们 。 ”虽然这个春节无法回老家 ，但她不再焦虑。
在场的家属们纷纷发言，从医保报销到夜间陪护 ，从饮食禁忌到对“红包”的试探 ，大家讲述着在这里遇到的点点滴滴。
“我们开这个会，不是表扬会 ，而是要打开天窗说亮话 。”张栋说 ，治疗疾病的前提是医患信任，信任靠的是医方主动沟通，“我们不能让家属因为信息不对称而胡思乱想 ，更不能让医生因为忙碌而变得冷漠 。 ”
张栋在实践中发现 ，医护人员态度生硬 、基本功不扎实、医患信息不对称是导致医患关系紧张的主要原因。为此，科室定下三条“铁律 ”：不说难听话 、不收“红包” 、待病人如亲人 。
翻开科室档案柜 ，170多项工作流程标准依次排列 。通过优化流程、做实基础医疗 、降低医疗强度 、确保医疗质量 ，科室实现提质、控费 、优化医患关系的“三赢 ”。
赞誉连连，必有缘由 。除了提高服务质量 ，夯实基础医疗是重中之重 。“简单说 ，就是在保证医疗安全前提下，减少不必要的药物和仪器干预 ，发挥病人自身恢复能力 ，同时缩短住院时间，降低治疗费用。 ”张栋解释 。
这一做法 ，让原本打算卖房救儿的老李松了一口气 。他的儿子因意外进ICU ，一家人原本做好了“倾家荡产”的准备。但科室精准治疗，费用透明，治疗花费远低于预期 。
“我们开恳谈会 ，不是为了作秀 。通过和患者建立信任 ，工作反而更好开展。 ”张栋说，恳谈会除了沟通情况 ，还要进行技术交流 、健康宣教 ，“救死扶伤、互相信任 、为患者省钱，这才是医学人文的应有之义。 ”(完)
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